防疫不松劲 防“艾”在行动

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防疫不松劲 防“艾”在行动

今年12月1日是第34个“世界艾滋病日”。今年“世界艾滋病日”主题是“生命至上 终结艾滋 健康平等”，强调坚持人民至上、生命至上，共建共治共享，为实现防治目标、终结艾滋病而努力。为营造全社会共同参与艾滋病防治的良好氛围，提高防范感染艾滋病的意识，传播防艾相关知识。我市相关单位深入学校、社区举办了防艾现场公益宣传活动。在全力做好新冠肺炎疫情防控工作的同时，持续加强高危重点人群的干预策略和措施，鼓励社会力量参与，极大地促进艾滋病早检测、早发现、早治疗。
艾滋病疫情保持低流行水平
记者从活动中获悉，今年我市新发艾滋病感染者比去年同期上升超过10%，但疫情仍处于低流行水平。全市在管的艾滋病感染者和艾滋病患者抗病毒治疗率91.4%，病毒抑制率超过95%。从疫情数据来看，性传播途径达98%，男男性行为感染者比例逐年上升。近5年来，我市每年发现的艾滋病感染者中，通过男男性行为传播的比例由20%上升到40%。针对失足妇女、男男同性性行为人群、吸毒人群和阴性配偶等高危人群，我市全面落实综合干预措施，加大检测力度，减少艾滋病病毒传播风险。全市目前已建成由7个艾滋病筛查实验室、16个艾滋病检测点构成的艾滋病检测网络体系，年筛查HIV抗体人次数达14万，占全市常住人口总数的14.2%。
艾滋病可防可控吗？
我市疾控中心专家介绍，艾滋病病毒（HIV）入侵人体后，通过病毒的包膜蛋白识别人体内表达CD4分子的免疫细胞，只有表达这种CD4分子的细胞才能够被HIV感染。不过，HIV要想感染CD4细胞，尚需要借助于其他细胞表达的分子帮助，称之为辅助受体。CCR5分子便是帮助HIV感染人体细胞的辅助受体之一。如果CCR5基因发生突变，导致不能产生完整的CCR5分子，HIV便无法通过这个辅助受体入侵人体细胞，带有这种CCR5基因突变的人便对HIV天然免疫。目前唯一治愈HIV感染的柏林病人，便是因为移植了CCR5基因突变的骨髓干细胞。那么，是不是通过移植CCR5基因突变的骨髓就一定能治愈HIV感染呢？答案是否定的。因为，除了CCR5分子，HIV还可以借助于其他的分子（比如CXCR4）进入人体细胞。因此，CCR5基因突变的人体仅对R5毒株有免疫力，不能预防X4毒株的感染。
专家提醒，目前公认的HIV传播途径主要是性传播、血液传播和母婴传播。推广安全套的使用是预防HIV性传播的非常重要手段。不发生婚外性行为，不仅仅是构建和睦家庭的重要准则，也是预防HIV传播最为重要的保障。假如夫妻双方中有一人是HIV感染者，HIV感染的女性，通过服用抗艾滋病药物，可以有效阻止HIV母婴传播。一旦发现HIV意外暴露，很重要的一点就是及时服用HIV阻断药。在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内（尽可能在2小时内）进行预防性用药，最好不超过24小时，一般认为超过72小时药物预防HIV传播的价值便非常有限。用药疗程为连续服用28天。
服“紧急避艾药”即可预防艾滋？
有了“紧急避艾药”，艾滋不用怕了？市人民医院感染科主任张东军主任医师说，普通大众对暴露后预防知识仍缺乏了解。如果有高危行为后，暴露后的预防很重要，最好在24小时之内实施，一旦超过72小时，那么暴露后干预的意义就不大了。发生高危行为后，当事双方尽可能最短时间内进行预防性用药，可以大幅度降低艾滋病毒的感染风险。
有了预防性药物，那是不是意味着艾滋不可怕了？对此，张东军主任认为，千万别这么想，安全性行为是对身体最大的保护，虽说现在可以有药物进行预防，但预防性药物也是有副作用的。对于普通大众，预防艾滋病的最佳方式就是要坚持洁身自爱，拒绝毒品，不与他人共用注射器。不擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。在日常生活里，不借用和共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。如果孕妇在怀孕早期发现感染艾滋病，应立即向医生咨询，充分了解预防艾滋病母婴传播的相关措施。
图为丹凤社区卫生服务中心昨在云阳学校举行抗艾宣传活动现场。（曾祥荣 眭志祥）