口腔卫生科普100讲

哈哈镜

爱牙直通车科普专题（1）
为什么妊娠期女性要特别重视牙齿健康？
——丹阳雅尔美口腔门诊部 左华军主治医师

    在我们口腔临床工作中，常常遇到一些怀孕的准妈妈因牙痛来就医，遇到这样的情况口腔医生也很棘手，因为在怀孕期间有些药物治疗和孕期前三个月、后三个月拔牙对胎儿会产生影响，只能通过一些简单的方法尽量缓解疼痛，效果不是太好。其实这种情况只要通过孕前口腔检查、及时治疗口腔疾病是可以避免发生的。所以说孕前的口腔检查、了解孕期的口腔健康知识就显得非常重要。
     下面我给大家介绍一下妊娠期女性需要重点关注哪些口腔疾病：1. 牙龈炎、牙周炎：女性怀孕后，体内雌激素显著上升，易发妊娠期牙龈炎。如果怀孕前就有牙龈炎或牙周炎，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀、出血，甚至个别牙龈会变成肿瘤状，发展为妊娠期龈瘤，极易出血，严重时影响进食。2. 蛀牙：学名“龋齿”。孕前妈妈如果没有及时治疗蛀牙，妊娠期易进展为急性牙髓炎或根尖周炎，患牙剧痛，无法入眠，容易引起胎儿流产和早产。
    3.智齿冠周炎：智齿是口腔中的最后一颗磨牙，通常由于不能完全萌出，造成部分牙齿被牙龈所覆盖，牙龈和牙体之间存在较大的间隙，这个部位容易积留食物残渣，导致细菌滋生和繁殖引起急、慢性炎症，也就是通常所说的“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出，智齿冠周炎又最容易发生在20～35岁之间，而这个年龄段恰好是女性的育龄阶段。
    针对以上问题，口腔专家建议：1、找专业的口腔医生做全面的孕前口腔检查；2、孕前洗牙可降低牙龈炎的发病率和控制牙周病的发展；3、有蛀牙应及时的进行治疗以及拔除无法保留的残根、残冠；4、孕前建议拔除阻生智齿，预防孕期智齿冠周炎的发生；5、了解相关的口腔保健知识，养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯，掌握正确的刷牙方法、学会使用牙线、牙间隙刷等清洁工具来清除牙缝中的食物残渣，以保证良好的口腔卫生。
    最后祝愿每位准妈妈顺利度过怀孕期，生出健康的宝宝！(刊载于2016年4月26日丹阳日报官方微信公众号)

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爱牙直通车科普专题（2）

为什么要保护好儿童的“六龄齿”？——江苏省口腔医学会钟飞钟主任
      我们医生总是在呼吁预防保健从小做起，提高儿童口腔卫生健康水平，但是目前仍有想当部分的家长对孩子的牙齿保健不够重视，适龄儿童的六龄齿窝沟封闭率仍处于想当低的水平。两年来雅尔美口腔门诊部联合多部门对丹阳本地区多所学校进行了青少年儿童口腔免费检查，近期又与《丹阳日报》联合开展的小记者口腔体验活动，通过对数万名适龄儿童口腔检查初步统计得知：丹阳地区儿童六龄齿窝沟封闭率不足1%，而六龄齿患龋率高达40%，早失率为5%，儿童口腔健康形势不容乐观。
       日前，7岁男孩鹏鹏被牙疼折磨的打滚，父母着急的带孩子来治疗。“孩子坏牙挺久了，以为是乳牙还能换，就没急着带来看，谁知道……”孩子父母向医生解释。检查发现右下一颗大牙已经变成了一个黑洞，牙体所剩无几，后期只能拔除。接诊医生只能摇头“这是六龄牙，不是乳牙，拔掉就不会再长了！”鹏鹏的父母听后后悔不已。
    
      什么是“六龄齿”？

      六龄齿是儿童在6岁左右萌出的“大牙”，上下左右共四颗。医学上叫做第一恒磨牙。恒磨牙，顾名思义就是伴随一生的牙齿，不会再替换，不少家长误把它认为是乳牙，以为可以替换，对其龋坏不重视，不积极治疗，以至于严重龋坏而早失。因此，对于六龄齿的保护尤为重要。

   
     六龄齿的作用？

      这四颗六龄牙萌出后将伴随我们一生，在口腔中起着极其重要的功能，他们在恒牙中最强壮、牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能比其他牙齿都要大。其位于牙弓的中部，是牙弓的主要支柱，对其他恒牙萌出和排列有定位作用，同时对于保持上下颌牙齿正常的排列、维持正确的咬合关系和咀嚼功能以及保持颌面部的正常发育都具有重要意义。

   
       六龄齿为何容易龋坏？

       六龄齿由于萌出早，矿化程度差，牙尖多，牙尖之间的窝沟多，且窝沟形状各异，深浅不一，容易藏污纳垢，是食物残渣留存和细菌生长繁殖的适宜场所，从而导致龋坏（蛀牙），甚至造成过早脱落。儿童口腔健康流行病学调查显示，60%的龋齿发生在第一恒磨牙（即六龄齿），而第一恒磨牙90%以上的龋病（虫牙）发生在窝沟部位，如不注意保护，深的窝沟患龋病的危险性是很高的。

   
       六龄齿坏死的危害？

        六龄齿一旦龋坏，不仅引起疼痛，而且影响食欲、咀嚼和消化功能，如不及时治疗还会继发牙髓炎、牙槽脓肿、颌骨骨髓炎，严重的还会诱发全身性疾病。因六龄齿萌出时没有乳牙的脱落，易被家长忽视未还要替换的乳牙而置之不理，可因严重龋坏而造成脱落早失。它的早失不仅大大降低儿童的咀嚼功能，导致影响不良，还会影响颌骨的发育引起邻牙的倾斜对颌牙的伸长造成咬合关系紊乱，对儿童身心健康很不利的影响。

  
       如何保护六龄齿？

       对于六龄齿的保护，我们建议防治结合。

       首先，家长要有足够的儿童口腔卫生保健意识，保持卫生定期检查。积极的引导儿童正确的刷牙，每日早晚各1次，每半年做1次口腔检查;其次，当六龄齿萌出、龋齿尚未发生时，可到专业的口腔医疗机构采取预防性措施，常用的方法为“窝沟封闭法”;最后，对于已经龋坏的六龄齿，早发现早治疗，不要轻易拔除，尽量保留。

(刊载于2016年4月28日丹阳日报官方微信公众号)

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爱牙直通车科普专题（3）

洗牙会损伤牙齿吗？
——丹阳雅尔美齿科  左华军主治医师

   
　　长久以来，在坊间都有这样的说法：洗牙会让牙齿松动，让牙缝洗大，而且会损害牙齿表面，所以不要洗牙。因此，许多人对洗牙望而却步。其实，洗牙是一种常规的口腔保健，在欧美日韩等发达国家相当风靡，那么，为什么会有这种观念上的误差，下面我就来为大家详细解答一下!
　 　1、首先，我们先了解一下洗牙的原理。所谓的洗牙，就是利用超声波产生的高频震动配合水雾冲洗，去除牙齿上的牙菌斑及牙结石，还可以去除烟斑、茶渍。
　　 2、一些人认为洗牙会牙缝变大、使牙齿松动，其实这种说法是颠倒了因果关系。牙缝不是因为洗牙变大，而是牙石和细菌长时间地作用于牙龈和牙槽骨，使牙龈和牙槽骨退缩，牙缝就被牙石占满。一旦去除牙石，牙缝就露出来了，从而觉得牙齿松了，这恰恰是因为牙结石太多，已发展为牙周炎而导致的。
　　3、有些人说洗牙会有牙齿出血的情况，对此担心会影响到牙齿健康。其实，这是因为当牙结石被冲洗开牙齿的时候，碰到了发炎的牙龈，从而导致了牙龈出血。那洗牙时出血较多只能说明牙龈发炎较严重。
　　4、还有些人在洗完牙后会感觉到牙齿比较敏感，遇到冷热酸甜的刺激都会有发酸。这是因为牙颈部和牙根原本就比较敏感，而原本这些是被牙结石覆盖住的，当牙结石被彻底清除后，就让它们暴露在外界而感觉发酸，这种情况一般过几天就会慢慢好转。
　　因此，洗牙是不会对牙齿造成伤害的，而且洗牙可以做到预防牙龈炎、牙周炎、防止口臭和及时发现口腔疾病等好处。所以我们建议正常成年人一年洗牙一至两次，让牙齿保持健康，让牙齿远离口腔疾病。(刊载于2016年5月3日丹阳日报官方微信公众号)

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  口腔卫生科普100讲（4）               

拔牙后会不会引起其他牙齿的松动？

--丹阳雅尔美齿科  左华军主治医师

    一颗牙齿拔除后，其它牙齿会不会跟着松动，不少人都有过这个疑问。我们接触到的患者中，有相当一部分人，尤其是一些老年人，认为拔一颗牙后会损坏整个牙床，导致其他健康牙齿的逐渐松动，牙齿会一颗接一颗脱落。真是这样的吗？当然不是啦！下面我们就说一说这其中的医学道理。

牙齿相互依靠排列在牙床上，形状就像一道栅栏，牙床也就是医学术语所说的牙槽骨。这个形状容易让人联想到整个牙根都是连接在一起的，但实际上并非如此。每个牙齿都是一个独立的结构，从牙齿的外观上看，由牙冠和牙根两大部分组成。牙冠显露于口腔内，是发挥咀嚼功能的主要部分。牙根是牙齿的支持部分，通过牙周膜与牙槽骨相连。

      拔除牙齿是使这个牙的牙周膜断裂与齿槽骨分开，而其它牙齿仍然与齿槽连接完好，如果其它牙齿的牙周情况良好，一般地说，一颗牙齿拔除后，其它牙若未受到损伤是不会松动的。所以，一颗牙齿拔除后，其它牙齿不会跟着一起松动。

     许多人听说，拔了牙以后，其他的牙齿会出现松动。专业牙医介绍说，这得从两个方面进行分析：一方面，在老年人，一些患有严重牙周病的患者往往多数牙出现了松动，有的因为个别牙特别松动以致影响进食，所以这些“个别牙”必须拔除。但拔牙以后，主要矛盾解决了，作为次要矛盾的其他松动牙变成了主要矛盾，于是松动牙一个接一个地被拔除，最后形成一种假象：一旦拔除一个牙后，其他的牙齿会松动；另一方面，如果牙列中的某个牙齿被拔除后（智齿除外），不进一步后续处理，确实会出现一些不利的情况。比如，牙周炎患者，在必须要拔的牙齿被拔除后，接下来应该对剩余的牙齿进行牙周病治疗，控制其进一步发展；在拔牙后约3个月，缺失的牙齿要及时进行修复，否则，随着时间的延长，牙缺失间隙后方的邻牙将出现向前倾斜、对颌的牙齿因为没有咬合关系而逐渐伸长，长时间的缺牙，会导致咬合关系出现问题，个别牙因应对咬合调整而出现移位或扭转。

    所以，专家建议牙齿拔除以后，除了没有必要修复，或者有其他因素限制外，都应该及时进行义齿修复，恢复良好的咬合关系。牙周炎患者，拔牙后，应该对其他牙齿进行牙周病治疗，控制其进一步发展，并按时进行义齿修复。这样，就不用担心拔牙后其他牙齿会松动。（刊载于2016年5月6日丹阳日报官方微信公众号）

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口腔卫生科普100讲（5）

孩子什么时间阶段牙齿矫正最好？

——丹阳雅尔美口腔门诊部  左华军正畸专科医师

       随着生活条件的提高，现在人们的饮食大多偏向精细，生长发育期的孩子咀嚼食物时颌骨得不到锻炼导致颌弓过小，牙齿没有空间正常萌出而导致的牙齿排列不齐。很多家长都认为孩子的最佳矫正时间应该在恒牙全部萌出后，其实有很多孩子的矫正应该在更早的时期进行。我们临床上常常遇到一些因为错过最佳矫治时机而使畸型复杂化，甚至最终只能通过正颌手术才能治疗。那应该什么时候开始牙齿矫正呢？下面我来为大家详细解答一下。

      牙齿矫正的三个黄金阶段：1、乳牙阶段：主要适用于地包天，早期矫治有利于上颌骨发育、预防恒牙反牙合。如果孩子有不良习惯（如伸舌、咬唇等），在这个阶段也可以得到纠正。2、换牙阶段（8-12岁）：适用于由于不良习惯（如咬唇、伸舌、吮指前伸下颌等）、舌干扰等因素引起的功能性错牙合畸型和早期骨性错牙合畸形。因为这个阶段是孩子生长发育的青春前期和高峰期，可以充分利用颌骨的生长潜能，通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的，对改善孩子的面形和功能更有利。3、恒牙早期阶段（12-16岁）一般常见的错牙合畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。这时口腔内恒牙大多已萌出，牙弓发育已基本完成，牙齿不齐也已基本定型。

    雅尔美口腔门诊正畸专家建议：为了让孩子健康的成长，建议家长们对孩子的牙齿畸形情况要引起重视,有以下几种情况的应该及时请正畸专科医生检查治疗，以免错失最佳时期：1、地包天2、严重的暴牙3、小下巴4、严重牙齿不齐5、乳牙早失6、乳牙滞留7、睡觉时张口呼吸8、睡觉时打呼9、多生牙10、唇、舌系带过短11、口腔不良习惯等。  file:///C:/DOCUME~1/ren/LOCALS~1/Temp/msohtml1/01/clip_image001.jpg

虽然说，牙齿矫正是不分年龄阶段的，但是了解牙齿矫正最佳年龄能够缩短矫正时间，还可以达到矫正最佳效果。

luyiming

窝沟封闭是预防儿童蛀牙的首要措施

   

（在丹阳日报小记者们参加的“我是小牙医”体验活动中，雅尔美齿科医务人员为小记者们义务检查牙齿）

     丹阳日报小记者长年在雅尔美齿科进行的“我是小牙医”体验活动中，有一项为需要做窝沟封闭的小记者提供免费服务的项目。

        那么，什么叫窝沟封闭？为什么做窝沟封闭是预防蛀牙的首要措施？雅尔美齿科首席临床专家钟飞副主任医师就此问题进行了解答。他说：每个人口腔内用来咀嚼食物的恒磨牙的咬合面是凹凸不平的，凹陷的部位就叫做窝沟。有的窝沟凹陷得非常深，食物残渣容易嵌塞进去，并且不容易清除干净，一旦细菌侵入，就会逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。因此对窝沟进行封闭就能有效预防儿童和青少年蛀牙的发生。

        具体来说，窝沟封闭就是用一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗蛀能力。窝沟封闭对人的牙齿健康来说是终生受益的。

       为什么儿童要特别重视窝沟封闭呢？钟医师强调，首先，窝沟封闭是世界卫生组织推广的预防恒磨牙龋坏的最佳方法，手术简单方便，无任何痛苦和创伤，材料也安全可靠，无毒无副作用；其次，多年临床表明，由于现在的孩子喜吃甜食、软食、粘食，咀嚼不够充分，且刷牙不认真不仔细方法不正确等原因，导致窝沟内食物残渣嵌塞、细菌繁殖严重，已成为儿童蛀牙的首要病因。

       什么是窝沟封闭的最佳年龄呢？钟医师说，少年儿童一般在六岁到十三岁之间都应该做窝沟封闭。而六至八岁为咀嚼食物的恒磨牙新萌出的阶段，牙齿钙化还不够完全，更容易受细菌侵蚀坏掉，因此是封闭窝沟的最佳年龄，最好是长出一颗就做一颗。

钟飞简介：南京医科大学口腔种植学硕士，江苏省康复医学会口腔康复专业委员会委员、中华医学会镇江市分会口腔专业委员会委员、副主任医师、雅尔美齿科首席临床专家。

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口腔卫生科普100讲（6）
牙齿保健误区

    误区一、大力刷牙，刷刷更干净
       有些人尤其是年轻人，很习惯大力刷牙，以为这样能更好地清洁牙齿。其实不然。长期大力刷牙会导致牙齿缺损，很多中年人的牙齿出现的锲状缺损，就是长期用力刷牙所致。

      正确做法：刷牙选用刷毛软、有弹性的牙刷，刷牙力量要适度。要讲究刷牙的方法，牙齿才能刷得干净又不会损伤到牙齿和牙龈。



    误区二、牙膏越贵越好
       有人有这样的选择习惯，认为贵的就是好的,买牙膏就该挑最贵的买。实际上，刷牙时牙膏是起摩擦剂的作用，可以有效去除牙面一些细小凹陷部位的牙菌斑。但是，能否更好地清除牙缝内和   窝沟内的菌斑，不在于牙膏的品牌和价格，而在于刷牙的方法是否正确。

      正确做法：不刻意追求贵价牙膏，选用含氟牙膏即可。



    误区三、牙齿不痛就没有毛病
       很多人衡量牙齿是否健康的标准就是牙齿痛不痛，认为牙齿不痛就是没牙病，觉得没有必要定期做口腔检查。其实不然，口腔疾病早期，比如龋齿和牙周病早期，一般都不会感觉不适或疼痛。  一旦感受到疼痛，说明程度已经比较严重了。一颗蛀牙从产生到感觉疼痛，成年人至少1年，儿童时间会更短些。牙周病的发展也是如此。

      正确做法：成人每年、儿童每半年做一次口腔检查，及早发现和预防牙齿和牙周问题。


    误区四、只要早晚刷牙就够了
       每天早晚都刷牙，但每年洗牙时还被医生说牙垢很多，怎么回事？很多人有早晨起床后和晚上睡觉前刷牙的好习惯，却没有饭后定时刷牙或漱口的习惯。进食后，附着在牙齿表面的食物残渣10-20分钟后就会被牙菌斑内的细菌利用，产生酸性物质破坏牙齿。

       正确做法：除了早晚刷牙，饭后10分钟内也应刷牙或漱口，尽快清洁口腔，以破坏细菌生长繁殖的环境。


    误区五、洗牙会把牙齿洗坏了
       很多人洗牙后觉得牙齿酸软，以为是洗牙伤害了牙齿造成的，这绝对是误解。那是因为多年没有洗过牙的人，牙面的结石很多，不仅厚，而且将大部分牙根包住。洗牙祛除牙结石后，牙根露出，在遇到冷热刺激时，会有一段时间感觉到牙齿酸软，但这样的感觉会逐渐缓解。目前医院洗牙多采用超声波洁牙，而非磨削牙齿，对牙齿硬组织不构成伤害。

     正确做法：若洗牙后出现酸痛，只是暂时的，等待它慢慢缓解即可。只要坚持每年洗牙，牙齿比较洁净，这种感觉就很少发生。


    误区六、人老了掉牙是正常的
       有些人认为，年纪大了，牙齿松动脱落都是正常现象。牙齿缺失了不用去管它，都是自然状况。人老了，就应该享受不起“口福”了。其实人老牙齿必然脱落的说法是不靠谱的。只要做好日常防护，到80岁也可保有20颗牙齿。

       正确做法：健康牙齿陪伴到老不是梦，只要养成良好的口腔卫生习惯，多吃有利于牙齿清洁、健康的食物，注意营养均衡，定期检查口腔，科学护理牙齿，常用茶水漱口，勤做叩齿和牙龈按摩。

luyiming

口腔卫生科普100讲（7）
  “哪种假牙好”之--种植牙
--丹阳雅尔美口腔门诊部  易继世主治医师

        随着人民生活水平的日益提高，拥有一口健康美丽的牙齿，不仅能给人触及心灵的美感，也是高品质健康生活的体现。但在我们临床工作中常常遇到一些患者为选择什么样的假牙而纠结，是选种植牙、固定假牙还是活动假牙呢?首先我们来了解一下什么是种植牙:种植牙是将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过 1～3 个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果，已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。
   种植牙相比其它假牙有如下优点：
      1、功能强：能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统假牙。
      2、不磨牙：依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。
      3、固位好：不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性。
      4、种植牙美观：可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果。
      5、舒适方便：不使用活动假牙必需的基托与卡环，没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。
      6、操作简单：种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用。
      种植牙几乎适用于缺牙区的骨质无异常的所有缺牙类型。种植牙虽优点很多，但也有禁忌症，除了有一般外科手术禁忌症的患者不适合做种植牙外，若有其他口腔疾病，例如牙周病，则需先做好治疗才可以植牙。一些特殊的慢性疾病患者，如糖尿病、未控制的心脏病、高血压、血液病、骨质疏松症以及口腔癌术后需要放疗的患者，也不适合马上接受种植牙手术。另外不能保持良好口腔卫生条件的患者，也不宜进行种植修复。
      至于种植牙缺点，疗程比传统的口腔修复要长，对患者骨质要求高，摆在大家眼前的估计就是种植牙的价格问题了，种植牙就是有点贵，然而种植牙这种技术的优越性是不可否认的，选择种植牙，选择技术高超的专家，是对自己口腔健康的负责。
      最后建议：因种植牙对医生的技术要求相对较高，在选择种牙前一定要选择专业规范的口腔门诊，请专业的口腔种植医生诊治是保证种植牙成功的关键。

luyiming

   口腔卫生科普100讲（8）
哪种假牙好？—— 烤瓷牙
        烤瓷牙，也叫烤瓷冠，全称是烤瓷熔附金属全冠，是一种对于牙体的的修复手段，是一种理想的修复体。烤瓷牙它是在缺损或缺失牙的部位，用铸造金属作为支撑的内核，再在其外部用烤瓷来达到与真牙的颜色和功能相仿的修复方法,有金属的强度和瓷的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定，属长久性修复体。

       烤瓷牙的适应症有：
　　1、烤瓷牙的适应症有牙齿颜色或形态不佳，如四环素牙、氟斑牙等;牙列形态异常又不宜做正畸治疗的患者。
　　2、牙齿缺失的，一般要求缺失数目较少，并且邻牙健康，没有炎症，经医生检查可考虑做烤瓷牙修复。
　　3、龋齿或牙齿缺损较大，牙齿变色呈灰色或黄褐色，可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。这些也是烤瓷牙的适应症之一。
　　4、烤瓷牙的适应症还有因外伤而折断的牙齿或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经过完善的根管治疗，可进行烤瓷牙修复。

但以下情况不宜采用烤瓷修复方法：青少年恒牙尚未发育完全，烤瓷牙基牙扭转、畸形致磨牙过多损伤牙髓健康，患牙周病、牙松动及牙龈不健康者，要先治牙周病。严重深覆牙合，咬合紧或有夜磨牙习惯者，不宜烤瓷修复。


　　 烤瓷牙有哪些优点
　　1、烤瓷牙是一种高科技的镶牙技术。是在治疗的牙根上用高强度合金做成金属帽，在其表面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，最后粘结在牙齿上，做烤瓷牙是个步骤繁多的工艺，集高温、铸造、粘结等技术为一体的高科技产品。
　　2、外表逼真美观、坚固耐磨，色泽近似于天然牙，生物相容性良好，不刺激口腔组织，易清洁，即能恢复牙齿的功能，又有美容的作用。边缘密合性大大优于传统的修复体。
3、我们所说的烤瓷牙是指烤瓷冠和烤瓷固定桥修复。烤瓷冠全称金属烤瓷全冠，是由金属内冠与瓷粉烧结而成的。它的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折、耐磨、不会变形、外观逼真、表面光滑、色泽稳定、耐酸碱，属长久性修复。

　　 烤瓷牙的缺点
　　1、口腔健康如果维护不佳，易引起牙龈问题。
　　不是每个人都适合做烤瓷牙的。如果口腔环境不好（例如牙周炎、牙龈出血、牙龈肿胀等），容易引起感染。另外牙齿和牙冠密合不好时也容易引起继发牙病。
　　2、烤瓷牙材料引发过敏
　　非贵金属烤瓷牙是由镍铬合金制成的金属内冠外高温烤瓷而成，由于其价格相对较低，因此目前在我国应用较多。但是，这种烤瓷牙存在以下缺点：边缘密合性差;与人体的生物相容性差，部分患者配戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现“黑线”，在国外甚至还有此类烤瓷牙引发的过敏反应的病历报道再者，所以临床上较容易出现崩瓷现象。
　　3、牙齿疾病未治疗，易引起其他疾病。
装了个烤瓷牙，但冷热酸甜却不敢多吃，时不时还疼痛。这多是由于制备过程中牙医磨牙过快，对牙髓造成过大刺激，牙髓还处于充血状态。在做烤瓷牙之前，一定要评估牙周牙龈的状况，如果存在明显的牙龈炎症、红肿、萎缩，颜色异常等都需要先进行牙周治疗，待牙龈恢复正常后再进行烤瓷牙修复。可是偏偏有些医生等不及，一做了之，结果让人痛苦之后，还得拆除。

       良好的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽与口内天然牙一致或接近，龈缘密合，基底冠与牙体密合，烤瓷冠的瓷厚度适中，冠的大小与口内天然牙相匹配，无咬合高点，颌面恢复良好，不会有食物嵌塞。

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   口腔卫生科普100讲 （8）                 

哪种假牙好？—— 烤瓷牙



        烤瓷牙，也叫烤瓷冠，全称是烤瓷熔附金属全冠，是一种对于牙体的的修复手段，是一种理想的修复体。烤瓷牙它是在缺损或缺失牙的部位，用铸造金属作为支撑的内核，再在其外部用烤瓷来达到与真牙的颜色和功能相仿的修复方法,有金属的强度和瓷的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定，属长久性修复体。

        烤瓷牙的适应症有：
　　1、烤瓷牙的适应症有牙齿颜色或形态不佳，如四环素牙、氟斑牙等;牙列形态异常又不宜做正畸治疗的患者。
　　2、牙齿缺失的，一般要求缺失数目较少，并且邻牙健康，没有炎症，经医生检查可考虑做烤瓷牙修复。
　　3、龋齿或牙齿缺损较大，牙齿变色呈灰色或黄褐色，可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。这些也是烤瓷牙的适应症之一。
　　4、烤瓷牙的适应症还有因外伤而折断的牙齿或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经过完善的根管治疗，可进行烤瓷牙修复。

但以下情况不宜采用烤瓷修复方法：青少年恒牙尚未发育完全，烤瓷牙基牙扭转、畸形致磨牙过多损伤牙髓健康，患牙周病、牙松动及牙龈不健康者，要先治牙周病。严重深覆牙合，咬合紧或有夜磨牙习惯者，不宜烤瓷修复。


　　 烤瓷牙有哪些优点
　　1、烤瓷牙是一种高科技的镶牙技术。是在治疗的牙根上用高强度合金做成金属帽，在其表面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，最后粘结在牙齿上，做烤瓷牙是个步骤繁多的工艺，集高温、铸造、粘结等技术为一体的高科技产品。
　　2、外表逼真美观、坚固耐磨，色泽近似于天然牙，生物相容性良好，不刺激口腔组织，易清洁，即能恢复牙齿的功能，又有美容的作用。边缘密合性大大优于传统的修复体。
3、我们所说的烤瓷牙是指烤瓷冠和烤瓷固定桥修复。烤瓷冠全称金属烤瓷全冠，是由金属内冠与瓷粉烧结而成的。它的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折、耐磨、不会变形、外观逼真、表面光滑、色泽稳定、耐酸碱，属长久性修复。

　　 烤瓷牙的缺点
　　1、口腔健康如果维护不佳，易引起牙龈问题。
　　不是每个人都适合做烤瓷牙的。如果口腔环境不好（例如牙周炎、牙龈出血、牙龈肿胀等），容易引起感染。另外牙齿和牙冠密合不好时也容易引起继发牙病。
　　2、烤瓷牙材料引发过敏
　　非贵金属烤瓷牙是由镍铬合金制成的金属内冠外高温烤瓷而成，由于其价格相对较低，因此目前在我国应用较多。但是，这种烤瓷牙存在以下缺点：边缘密合性差;与人体的生物相容性差，部分患者配戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现“黑线”，在国外甚至还有此类烤瓷牙引发的过敏反应的病历报道再者，所以临床上较容易出现崩瓷现象。
　　3、牙齿疾病未治疗，易引起其他疾病。
装了个烤瓷牙，但冷热酸甜却不敢多吃，时不时还疼痛。这多是由于制备过程中牙医磨牙过快，对牙髓造成过大刺激，牙髓还处于充血状态。在做烤瓷牙之前，一定要评估牙周牙龈的状况，如果存在明显的牙龈炎症、红肿、萎缩，颜色异常等都需要先进行牙周治疗，待牙龈恢复正常后再进行烤瓷牙修复。可是偏偏有些医生等不及，一做了之，结果让人痛苦之后，还得拆除。

        良好的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽与口内天然牙一致或接近，龈缘密合，基底冠与牙体密合，烤瓷冠的瓷厚度适中，冠的大小与口内天然牙相匹配，无咬合高点，颌面恢复良好，不会有食物嵌塞。

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口腔卫生科普100讲（9）

孩子12岁前必须处理的10种牙齿畸形！


        有很多家长认为：孩子牙齿不好可以不用管，反正以后换牙齿就可以了。其实这种想法是错误的，牙科专家指出：孩子牙齿畸形必须到牙科做检查，根据孩子牙齿畸形的情况，判断孩子牙齿是否需要处理，以免给孩子未来带来更多的危害，甚至是脸型的正常发育。
        下面为大家列出孩子12岁前必须处理的10种儿童牙颌畸形。
       1. 反颌—易形成“月牙脸”
        俗称“地包天”，即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观，导致吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担，还可影响发音，影响身体健康。


      2. 偏颌—脸形不对称
        由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因，长期用另一侧吃东西，导致双脸型不对称，严重影响美观和心理健康。



    3. 龅牙—唇突影响面部曲线
        龅牙会随着年龄增长而更为明显，这会让患者非常不自信，极大程度的影响了学业和社交，有的孩子变得自卑，也应及时矫正。


      4. 个别牙反颌—上唇凹陷
        即个别门牙或两颗牙反颌，危害极大。会影响上面部的正常发育，上唇凹陷。而且，其潜在的危害是，最有可能导致儿童成长到30至40岁时出现颞下颌关节紊乱病。


       5. 牙齿拥挤—笑容不自信
        替牙期一般轻度拥挤可观察，暂不处理；严重者，表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位，应尽快矫正。牙齿拥挤不齐影响整体美观，会让孩子笑容不自信。
而且，牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁，易导致蛀牙、牙龈炎等疾病的发生。



     6. 下颌后缩
        下巴发育不足，小下巴，俗称鸟嘴。影响面部美观，同时因为下排牙齿排列过窄，限制了上排牙齿的发育，也影响功能。


        7. 乳牙早失
        乳牙没到替换时间就过早脱落，会使局部颌骨发育不足，缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据，以至恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

       8. 乳牙滞留
        乳牙到了替换时间仍未脱落，导致恒牙萌出受阻，出现萌出顺序异常，或错位萌出、埋伏阻生，造成牙齿排列及咬合不正。


       9. 恒牙不萌出或埋伏阻生
        阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。


       10. 不良习惯
        不良的吮指习惯和咬手指习惯，吐舌习惯，张口呼吸等都会导致骨骼和牙齿的错颌畸形，所以也应及时来医院进行阻断矫治。
        （原载于丹阳日报微信公众号2016.5.24.）

luyiming

口腔卫生科普100讲（10）


原来你们对【智齿】的误解这么深！

        智齿，是指人口腔最里面的第三磨牙。它一般在16-25岁间萌出，智齿通常有上下左右对称的4颗，有的少于4颗甚至没有。

        智齿的长法很任性：有的立着长，有的歪着长，有的横着长...也因此，智齿常引起很多相关疾病，如智齿冠周炎、间隙感染、粘膜溃疡、颌骨囊肿等。
大多数智齿都需要拔除，但是生活中很多人对智齿有着各种误解，最终耽误了及时的治疗，甚至引起了更严重的疾病。

        误解一：拔了智齿，邻牙会松动
        每一颗牙齿都有牙根，在独立的牙槽窝里，两个牙根之间有骨头间隔，因此拔掉智齿不会引起邻牙松动。但是很多时候，智齿冠周炎反复发作，也可造成第二磨牙发生牙周病，久而久之就会造成第二磨牙的松动。因此，拔除智齿不但不会引起邻牙松动，尽早拔除智齿反而更有利于第二磨牙的稳固。
        误解二：拔智齿会影响咀嚼和发音
智齿与对颌牙一般咬合不良，甚至完全没有咬合关系，因此它的咀嚼功能极小，甚至完全没有咀嚼功能，所以拔除智齿对咀嚼是没有影响的。
牙齿的发音和美容功能主要取决于前牙（门牙）及前磨牙，而智齿位置靠后，对此几乎是没有影响的。

       误解三：智齿没蛀也不痛，拔了可惜
        智齿牙冠对邻牙的压迫，以及咬合不良容易引起食物嵌塞，常常造成第二磨牙邻面龋坏，甚至牙槽骨吸收，对第二磨牙造成无法弥补的损害。智齿处于口腔后部，不易清洁，细菌极易在此滋长，使口腔卫生不良，而诱发其他的口腔疾病。

       误解四：偶尔发炎肿痛，好了就算了。
        很多人年轻的时候智齿发炎次数很少，随着年龄增长，发炎次数也逐渐增多，最终还是要拔掉智齿。但年龄越大拔除智齿后的反应就越大，恢复也越慢。拔除智齿的最佳年龄是25岁以前。

        误解五：下颌智齿拔了，上颌就不管了
        下颌智齿拔除之后，上颌智齿会不断地向下颌生长，引起上颌第二磨牙和智齿之间的食物嵌顿，久了就会导致第二磨牙龋坏或者松动。

        误解六：智齿很稳固，拔牙后会很痛苦
        的确，拔除智齿比拔除其他牙要困难一些，术后也可能会有一些不良反应，如疼痛和肿胀。但由于有效的麻醉药物，各种器械的不断改良、手术方法的不断改进以及医生技术水平的日益提高，拔除智齿时已经可以做到无痛。
        拔牙的疼痛和智齿引起的损害相比，是长痛不如短痛，更是预防疾病扩大的必经之路。（原载于丹阳日报微信公众号2016.5.27.）

luyiming

口腔卫生科普100讲（11）

儿童换牙期间应该注意些什么？
        人身上的各种组织器官都只有一副，而且生下来以后不会更换。只有牙齿与众不同，一生中有两副，在6~12岁时要进行一次“交接班”，即换牙期。恒牙完全萌出这6年左右的时间是人生中很重要的阶段。那么，在换牙期间需要注意些什么呢？



       一、需要注意牙齿错乱
         换牙是件正常的事，我们不必担心，但在换牙过程中，牙齿是否错位就需要尤为注意。儿童牙齿长错位了，不仅影响到孩子未来牙齿的美观，也会影响到孩子的咀嚼咬合，甚至影响到孩子的心理成长。所以这就需要家长们密切注意，发现牙齿有长得错位的情况最好尽早到专业牙科就诊，在最佳时期接受矫正治疗。

        二、乳牙迟迟不肯掉落
        乳牙本来会随着年龄的增长自动脱落，然而有些孩子的乳牙则滞留到换牙的年龄却还是迟迟不肯掉落，这就需要大人们带孩子去医院检查。看看这个乳牙是否有脱落的现象，如果没有，需要进行人工拔除，这是非常有必要的。


        三、乳牙早失
        再不要抱着“乳牙会换不用管”的错误想法了！因为它的现状会直接影响到继承恒牙。而最悲惨的莫过于乳牙的过早脱落，因为它会使局部颌骨发育不足，且缺牙位置因为邻牙的位移，会导致恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

        四、谨防“六龄齿”蛀牙
        替牙期一个很重要的变化是6岁左右萌出六龄齿，这是儿童生长的第1颗恒磨牙，即第一恒磨牙(俗称大牙)。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在6岁左右萌出，故俗称为“六龄齿”。

“六龄齿”是承担咀嚼功能最主要的牙齿，由于萌出早，如果不注意保护，很容易患龋病(虫牙)，所以需要特别照护。

        最有效的预防“六龄齿”龋坏的方法就是到医院做窝沟封闭，它就像给牙齿穿上了一层保护衣，使被封闭部位的牙齿组织免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力（原载于丹阳日报微信公众号2016.5.31.）

luyiming

口腔卫生科普100讲（12）

一分钟判断您的孩子是否需要正畸

        据调查研究，86%牙齿不齐的儿童有不同程度的自卑，89%的人不敢在公众场合大声笑，而且牙齿不齐易对儿童的口腔和身体健康造成很大的危害。

        但是，现实中很多家长了解牙齿矫正，却不清楚自己的孩子是否需要矫正。那么，如何判断你的孩子是否需要做牙齿矫正呢?

        一、看牙齿整齐度
        1、在6～12岁期间，一些简单的拥挤是可以自行调整的。 前提条件是：要纠正小朋友的一些不良习惯，如：吃手指、咬嘴唇、口呼吸等习惯。这些不良习惯都可能使一些简单的拥挤变得更加复杂化。

        2、遗传性：父母如果有一方牙齿不整齐，那就应该特别关注孩子的牙齿。如：地包天，在孩子很小的时候就需整牙，一般最佳的矫正时期为3岁左右。

        二、看孩子的面型
        用一把直尺，用直尺的面轻轻地同时触及住小朋友的鼻尖和下巴，正常情况下可以同时触及鼻尖和下巴，同时轻轻触及上下唇(上下嘴唇形态不会发生变化)。这是判断小朋友上下颌骨发育是否正常的一个简单测试的方法。如果上下颌骨头有一方发生了发育异常，则直尺触及不到或触及过多唇部。
        三、到专业口腔机构检查
        建议孩子每半年检查一次，不仅仅是检查蛀牙的情况，同时应请专业正畸医生看孩子的牙齿、颌骨发育是否正常；是否需要介入治疗手段来改变牙齿对颌骨生长的限制。检查和预防对孩子们来说，远比后期的治疗更加重要。


        四、趁早矫正牙齿，不留遗憾
        来矫正牙齿的很多学生性格都比较内向，甚者内心自卑，严重影响与人的交往。 曾有一位家长反映道：“我的女儿因为龅牙，常常被同学喊龅牙妹，还常常被拿来与电视上的某个角色做比较，搞得我女儿都不喜欢跟朋友一起玩，性格越来越孤僻，只有赶紧带孩子过来矫正牙齿。”（原载于丹阳日报微信公众号2016.6.4.）

刀耕

口腔卫生科普100讲（13）


看牙拍片，别觉得医生是在坑你！

        看牙拍片子在现在的口腔医疗环境下是再正常不过的事了。很多人觉得医生让看牙拍片是为了多收钱，其实拍个片子能很直观地看到患者牙齿疾病所在，也能发现一些潜在的牙病隐患，更能检测医生的治疗情况是否到位。实际拍片对于病人或者医生是双赢的。

        牙科的片子有普通小的牙片（X线片），曲面断层片，头颅侧位片，牙科CT等等。那么究竟牙齿什么样的疾病需要拍什么样的片子呢？
        一、普通小牙片
        这种片子一般的门诊医院都可以拍，一次只能拍到1-3颗牙齿，而且它不会把牙齿放大缩小。用于根管治疗，龋病的检查，也可以用于单颗前牙的种植等等。费用低廉一般十几块到几十块钱不等。

        二、曲面断层片
        这种片子一般的门诊或医院现在也可以拍到，它可以把整个口腔里的牙齿及口腔周边解剖结构颌骨展现出来，但是在这种片子上牙齿容易失真。用于全口牙齿的检查，牙齿与周边解剖结构的关系，智齿的生长情况等。


        三、头颅侧位片
        这种片子好多都是和曲面断层片一个机器就可以拍摄，主要用于正畸前的数据分析，制定矫正计划的重要参考依据。


        四、口腔三维CT
        这个一般的门诊或医院是拍摄不了的，只有在专门的口腔医院或者一流的国际化的口腔门诊里才有。丹阳雅尔美齿科就是这样一所拥有德国西诺德口腔3D CT的国际化专业诊疗机构。主要用于种植牙前对牙槽骨的高度、宽度、神经管的位置、植入种植体的长度等的准确诊断。


        口腔三维CT提高了治疗的准确性。更重要的是可以在电脑上进行模拟种植，可以确定颌骨阻生牙和埋伏牙在拔除前手术切口的方向,减少盲目性,避免损伤下颌神经。
        在根管治疗时可以确定根管的数目和根尖病变的范围,判断有否根折及根冠钙化，为准确地寻找根管及治疗结果的预测提供参考。（原载于丹阳日报微信公众号2016.6.10）

刀耕

口腔卫生科普100讲（14）
舌侧隐形矫正，健康整牙“藏”起来！

        提到矫正牙齿，许多人会想到“牙套妹”的形象。然而，许多想矫正的患者并不希望被别人看到自己“铁齿钢牙”的一面，担心会影响自己的形象、工作和生活等。悄然拥有一口整齐美丽的牙齿成了他们藏于心底已久的梦想。舌侧隐形矫正，可让您梦想成真！

        什么是舌侧隐形矫正？
        所谓“舌侧隐形矫正”，就是将矫正器安放在牙齿的内侧（舌侧面），和传统的矫正器置于牙齿外侧（唇侧面）相比，它巧妙地将矫正器隐藏，既达到矫正医治的最终目的，又避免了“钢牙”外露的苦恼，一举数得，因而深受广大患者的喜欢。

        舌侧隐形矫正的优点是什么？
        舌侧隐形矫正，矫治器巧妙地粘于牙齿舌侧面，牙齿矫正当然就变成您个人的秘密。矫正定位精准，效果稳定、持久且不易反弹！不仅可以将畸形的牙齿、嘴唇、颌骨调回正常位置，更可以悄悄改善面型！

        更为惊奇的是，舌侧隐形矫正疗程短，每月仅需复诊一次，是高校学子以及上班族等时间紧缺者的最佳选择。让您在社交、约会等特殊场合可以想笑就笑！
舌侧隐形矫正可实现个性化制作，提高精确度和舒适度，生物相融性好，舌侧矫治同时也深受演艺明星、老师、白领阶层等人士的青睐。

哈哈镜

爱牙直通车科普专题（15）

让青春不留遗憾！——暑假矫正正当时


     马上就要放暑假了，这是一个矫正牙齿的黄金时间段。暑期矫正牙齿，孩子拥有充裕的时间，更容易适应配戴矫治器。此外经过暑期的矫正过程，可以使孩子原本参差不齐的牙齿变得较为整齐美观，增强了孩子的自信心，使孩子能够更加自信地迎接新学期的到来。
     但是，肯定还是有很多家长不知道牙齿矫正是怎么一回事，错过了孩子矫正的黄金时期。下面雅尔美齿科就为大家做个科普。                               
什么情况需要做牙齿矫正？
     一般来说，牙齿拥挤、上前牙前突、下前牙前突等影响口腔功能及面部美观的牙列不齐，都应该矫正。
     各类牙齿畸形，都不同程度地影响容貌外观。更会影响口腔的健康和功能，牙齿拥挤会影响牙齿的自洁能力，导致牙菌斑牙结石堆积，引起蛀牙和牙龈牙周的炎症。
     严重的牙齿不齐可影响口腔的正常功能，如影响咀嚼功能;造成发音异常，吞咽异常；影响呼吸功能等。再者，牙齿不齐让孩子从小因为牙齿感到自卑没有自信不敢展现笑容，严重影响儿童心理健康！
牙齿矫正有没有年龄限制？
     儿童牙齿矫正宜早不宜晚，及时正畸很重要！11-14岁是青少年口腔正畸的黄金时期。这一时期青少年正处于发育高峰，此时的面部仍处于快速生长期，牙齿移动也较快，易取得事半功倍的最佳正畸效果。如果您发现您的孩子有牙齿不齐的状况，应尽快到专业口腔机构检查诊治，以免错过最佳治疗时期。
     那么，错过最佳正畸年龄的成年人还可以做矫正吗？矫正，没有年龄限制。专业的正畸医师会根据患者牙齿不齐的特点和程度采用最适合患者的正畸技术，并专门制定个性化治疗方案，确保每位患者都能通过正畸治疗重获一口健康美观的牙齿。
牙齿正畸不仅仅是排齐牙齿！
    说到牙齿矫正，很多人首先想到的应该是让牙齿排得整齐。其实，排齐牙齿只是正畸的第一步，调整良好的咬合关系、最大限度地发挥咀嚼功能及矫治后的稳定才更为重要。
    牙齿矫正不能急于求成。患者不能只看到自己的前牙被排得整齐了，就以为大功告成了。患者更要注意相关的后牙是否因此发生了咬合紊乱，并且更应关注矫正后的牙齿在功能上的恢复，以及它们的长期稳定性。
牙齿矫正到底要不要拔牙？   
     关于这一点许多患者和家长不理解。其实牙齿畸形、牙列拥挤多数是因为颌骨空间不够，容纳不了全部的牙齿，造成了拥挤。拔牙就是为了腾出让牙齿整齐排列的有效空间。有些患者在矫正治疗的初期不愿意拔牙，后来矫正无法达到预期的效果，这才认识到拔牙的作用。
牙齿矫正能不能不做“铁嘴钢牙”？
     传统牙齿矫正器是在牙齿上粘结称为托槽的小片，将矫正弓丝结扎上去，使牙齿发生移动，达到矫正目的。但由于牙面上有很多矫正装置，给人“铁嘴钢牙”的感觉，不太美观，影响到患者正常的工作和社交需要。为此，不少患者，特别是成人患者望“矫正”而生畏。（刊载于2016年6月14日丹阳日报微信公众号）

哈哈镜

爱牙直通车科普专题（16）

感恩父亲节，送他们一口好牙！


五月浓情感恩，特别的爱给特别的您
　　记忆中，父亲的头发是乌黑的，父亲的额头是展平的，父亲的身板是挺直的，父亲的牙齿是整齐的。时光荏苒，岁月如梭，我突然发现，我的记忆是错的，父亲的脚步蹒跚，一口整齐的牙齿也脱落大半，看着父亲费力的嚼咀食物时，作为子女的我，心里很不是滋味。在“父亲节”的日子里，我想送父亲一个不同寻常的礼物，让父亲能吃的好，睡的香，有一个健康的身体。
　　送礼不如送健康，种植牙正成为节日礼物的新潮流。据权威数据统计，我国45岁以上的中老年人79%存在缺失牙，同样80%以上的中老年人以为缺牙没影响，更不会主动寻找解决办法。牙齿缺失不仅会加重消化系统的负担，导致牙周炎，牙龈萎缩等；更严重造成咬合关系紊乱和面部变形，导致严重健康问题。


种植牙是补救缺牙的首选
　  针对缺牙患者，如果不能进行保守治疗，那么进行种植牙修复是缺牙者的首选。种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果，已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。
　　据称，保守治疗的方式主要有安装活动义齿，以及做烤瓷牙。活动义齿的价格便宜，百元左右，但长期使用活动义齿会对安装义齿的两边邻牙产生侧向作用力，进而导致邻牙移位，或者破坏邻牙。同样，烤瓷牙的修复也会破坏邻牙，因为做烤瓷牙需要将两侧的邻牙磨平后才能安装。
　　唯有种植牙不会损伤邻牙，而且使用便利，在功能上优于活动义齿。另外，并不是所有人都适合做种植牙，种植牙修复对患者牙槽骨的筛选是十分严格的，要综合参考患者的骨量多少以及牙周情况而定治疗方案。此外，种植牙术后，患者应注意口腔的清洁，尤其是种植牙周边的卫生，最好每年定期复查一次。（刊载于2016年6月17日丹阳日报微信公众号）

  

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爱牙直通车科普专题（17）

超有效！各年龄段护齿小妙招！
  
   “百物养生，莫先口齿。”牙齿是人体的重要器官，承担着保护消化道的重要任务。不要等到年老了才知道护牙的重要性，人在各个年龄段都要注意保护自己的牙齿健康。


小牙齿，大文章
    为了孩子长大后有一口令人羡慕的洁白好牙，家长从孩子长第一颗乳牙起，就要在许多小细节上好好把关了。
   家长们要注意宝宝的用牙卫生。一般在宝宝2岁的时候就要教宝宝饭后漱口、早晚刷牙。在宝宝牙齿萌出后的两三年里，应尽量做到每半年做一次口腔检查，发现龋洞，立即填补，不要让龋洞扩展，做到及时预防及时发现及时治疗。
    儿童牙齿矫正刻不容缓。如果儿童在生长发育期间，出现牙齿排列不齐，上下牙咬合关系错乱等情况，家长应及时带小孩去正规医院进行牙齿矫正。一般10-14周岁为最佳矫正期。牙齿不齐应及时矫治，以免影响孩子生长发育及心理成长。


中年护齿，为时不晚
   一到中年，许多人都会有这样的遭遇：牙齿常感酸痛、松动、咀嚼无力、食物嵌塞、牙龈发炎等，此时再谈护齿，犹未为晚。千万不要以为掉牙是自然规律而不去理睬，此时开始注意牙齿的保健，也可大大延缓掉牙的时间。
    牙周炎是中年人常见的口腔疾病，但很多人不重视。牙周炎易反复发作，损害牙周组织的健康，导致牙齿松动脱落。治疗牙周炎，仅靠吃药并不能解决问题，应到正规医院做局部的牙周治疗才会有令人满意的效果。
    缺牙不补，危害很大。有些人认为，年纪大了，缺几颗牙是正常的事，镶假牙又怕麻烦，就让它空缺着，这样下去害处很多。首先缺牙会明显降低咀嚼能力，影响消化和营养吸收；其次，会加快邻牙松动脱落；再有还会影响语言和容貌。及时镶上假牙后可助你消除缺陷，恢复牙齿功能。
    另外，用温水漱口刷牙，可避免过冷、过热的刺激，可减少牙髓炎的发生。还应注意平时要少用牙签剔牙，要注意清洁牙齿，培养良好的生活习惯，定期到医生检查牙齿，早预防早治疗。


老年人养生莫忘护齿
    人到老年，牙齿的形态也由于长期咀嚼而磨耗，牙周组织萎缩，牙齿变长，牙根暴露。牙齿的健康直接影响到消化道乃至心脑血管的健康，因此，老年人应该注意保护好自己的牙齿。
    老年人适宜用儿童牙刷。老年人牙齿比较脆弱，容易出现牙齿磨耗、牙龈萎缩等问题。成人牙刷刷头较大、刷毛较硬，而老人经过长年咀嚼，牙釉质磨耗严重，用成人牙刷刷牙会加重磨损程度。选用刷头小、长度短、刷毛柔软的儿童牙刷，不易刺激牙龈或损伤牙齿。
    老年人应多补充维生素。老年人随着年龄的增长，消化功能有所减退，无法充分吸收食物中的维生素。缺乏维生素易出现多种口腔问题，例如：缺乏维生素C会导致牙龈红肿出血，缺乏维生素B，易发生萎缩性舌炎、唇炎等，所以老人想要有一口好牙，补充维生素是很必要的！
     牙齿缺失后应及时修补。牙齿缺失不但会降低老年人咀嚼能力，影响消化和营养吸收，还会加快邻牙松动脱落。因此，可根据具体情况，及时镶牙或做人工种植牙、烤瓷牙等。这样，在年老的时候，您也可以拥有一口健康的牙齿，吃嘛嘛香！（刊载于2016年6月21日丹阳日报微信公众号）

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爱牙直通车科普专题（18）

只要你记住这些，牙医也会很“亲切”！


1、不按预约时间就诊？
一些牙病患者在牙痛的急性症状缓解后，不按时复诊（好了伤疤忘了疼），待又疼时再来就诊，往往延误了病情。
建议：牙齿是您身体的一部分，希望您能象对待眼睛一样的对待它们。一定按照医生给你预约的时间就诊。


2、有病才来看牙医？
牙病与全身其他疾病不同的是牙病可以预防，人的一生可以不得其他的病，但绝对不会不得牙病，而牙病的发展是一个缓慢的过程（大概需一至三年的），如果你自己不重视，而只是把全部希望寄托在牙医身上，那后果将不堪设想。现在我们国家的医疗条件非常好，很多在国外的人士都选择回国治疗，更何况我们在国内的牙病患者。
建议：半年到一年检查一次，定期洗牙，定期更换牙刷及牙膏，养成早晚刷牙的习惯。

3、乳牙反正要换，不用治疗？
小儿的乳牙的好坏直接影响其颌骨发育、全身营养的摄取以及将来恒牙的发育。
建议：各位家长，为了您的孩子有一口健康美丽的牙齿请您善待它们。


4、牙疼就拔？
一些患者平时不注意保护自己的牙齿，当发生牙病时又不愿治疗，来诊所就要拔，医生不给拔就大吵大闹，说医生不负责，他们认为自己的牙齿我自己说了算，医生要给他治疗就是想多收钱，医生有苦说不出，其实医生不给你拔牙的可能原因是：1、你的牙齿不该拔，通过治疗完全可以保留。2、牙痛时不能拔，易感染给你造成不必要的痛苦。
建议：请您还是听牙医的，毕竟在这方面牙科医生是专家，尽量保护自己的牙齿，要知道，一旦牙齿拔除了就需要种牙，那可是一笔不小的费用。


5、补牙材料掉了就是医生的错？
补牙材料是否脱落取决于多方面的因素，其中最主要的是牙齿龋洞的大小，试想，如果在牙齿的龋洞在很小的时候就来治疗，怎么会那么容易脱落呢？ 一个牙齿从开始发展到大的龋洞需要18个月的时间，而发展到牙髓需要30个月的时间，这么长的时间你干什么去了？一旦发展到大的龋洞即使再高明的医生也很难保证补过的牙齿材料不脱落。
建议：有牙病早治疗，定期到口腔诊所检查。


6、不愿接受根管治疗，一律要求拔除？
随着高科技的发展很多牙齿特别是单根牙，如果经过完善的治疗是完全可以保留的，再在其上接一个牙冠，完全可以正常行使功能，但有个前提就是牙根必须完好（可以通过牙片X光检查）。许多患者不分青红皂白只要是牙根就要求拔除，这是错误的。
建议：保留一个好的牙根就等于省了一大笔钱。


7、不愿意拍牙片？
有些患者不愿照牙片，他们认为是浪费时间，其实不然，拍牙片的目的是了解牙根、牙髓、牙周、牙槽骨等的情况，对医生的判断和诊断是非常有帮助的，所以对于某些病例（如：外伤、牙周病、根尖病、龋病、阻生齿等某些治疗过的牙齿......)是非常必要的，也是口腔科的最常用的诊断手段之一。有些家长缺乏一定的医学知识，认为拍牙片孩子吃线不好，其实大可不必担心，少量的拍照对你的孩子是没有什么影响的。
建议：相信医生，照牙片对你只有好处，也是你可以保留的最原始的资料，请你一定保存好。 看牙科牙片的辐射到底有多少？吃根香蕉也有辐射你造嘛！


8、洗牙容易把牙表面釉质磨除了？
有些患者担心洗牙会把牙表面的釉质破坏，所以不愿定期洗牙。其实洁牙用的是进口的超声波机，它的原理是超声振动，不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除，只要操作正确，手法适当对牙齿是不会造成伤害的。
建议：试一试就知道了。


9、拔牙对脑不好？
有些患者因治疗需要（如正畸）非常不愿意拔牙，他们担心牙通大脑，拔除后对脑造成影响，其实这种顾虑非常不必要，牙齿长在牙槽骨里，与脑距离很远，拔牙对大脑也没有什么影响的。
建议：还是多了解点口腔科普知识吧。


10、要求医生缩短治疗时间？
牙病的治疗需要一定的时间，比如：简单的小龋洞的充填可以一次治疗完成，深的龋洞需要安抚一次才可以充填。根管治疗一般需要三到四次，大概要两到三个星期的时间，根管治疗后有些还需要做冠修复，这都是需要时间的。有些需要做牙齿矫正的可能需要一两年的时间，一个月来一次。一味的要求医生缩短治疗时间不利于治疗。


建议：既来之则安之吧！为了你的牙齿健康还是听医生的吧。


11、没有神经的牙齿就不会在疼了？
牙齿的疼痛是由多方面因素决定的，许多没有了神经的牙齿由于细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用，同样会引起剧烈的疼痛，甚至于会引起牙龈的肿胀，这就是我们常说的急性根尖周炎和急性根尖周脓肿，此时患者疼痛剧烈，如果没有及时治疗，病变继续发展造成牙根尖骨质的广泛破坏，形成慢性的炎症，疼痛症状会逐渐缓解，但这是暂时的，一旦细菌的毒性增强而你的抵抗力下降又会急性发作引起剧烈的疼痛，给治疗带来很大的困难。
建议：不要以为没有了牙神经或牙齿暂时不疼了就没事了，请医生为你彻底的治疗是最重要的。


12、最贵的就是最好的！
有些患者通过日常的经验总结认为最贵的就是最好的这个道理在牙病的治疗中也是适用的，其实你错了。无论是充填材料还是镶牙的材料和方法，都是各有优缺点的，不能一概而论。比如：银汞合金补牙很便宜，保留时间也相对光固化树脂要长，缺点是颜色不好看，牙齿容易着色；烤瓷牙的颜色很好看，但是它没有金属冠耐用，同时费用也很贵。
建议：还是请医生根据你的经济实力，牙齿的具体情况来定吧，不要一味的追求贵的。（刊载于2016年6月24日丹阳日报微信公众号）