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“镇江惠民保”正式启动实施!我市推出首个政府引导的普惠型商业补充医保

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发表于 2021-11-8 16:00:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自 中国江苏
今日镇江讯   11月8日,“镇江惠民保”正式启动实施,填补了我市基本医疗保险和商业健康保险之间的空白,将为更广泛的人群提供“低门槛、高保额”的医疗保障。

今天上午8:30,记者通过保险公司系统后台找到“镇江惠民保”全市投保第一单客户——金山街道西津古渡社区党委书记、社区主任史梅玲。她笑着告诉记者:“我们社区很多居民都一直关心期待镇江人自己的‘惠民保’早点推出。 前两天就看到各种宣传了,感觉花费不多,保障水平高,便早早地关注‘镇江惠民保’公众号等着参保了。一开通便抢着投保,很荣幸地成为‘镇江惠民保’投保第一单。”
为努力构建多层次医疗保障体系,满足不同人群多元化健康保障需求,我市由市医疗保障局牵头指导,中国人寿保险股份有限公司镇江市分公司首席承保,人保财险、太保财险、国寿财险、紫金财险、人保健康、平安养老等其他6家大型商保机构共同承保,推出了首个普惠型商业补充医疗保险——“镇江惠民保”。这是在对全国其他城市“惠民保”产品进行深入研究的基础上,结合镇江医疗保障政策,通过对医疗需求和保障缺口分析,以及对市场调研和精算数据比对,设计出的“城市定制型”保障产品。
“‘镇江惠民保’是镇江保险业在政府指导下打造的‘真惠民’的创新产品。”中国人寿保险股份有限公司镇江市分公司党委副书记、主要负责人周云飞表示,作为主承保公司,将和共保体一起,本着“普惠到家,为民解忧”的宗旨,努力提升人民群众的获得感和幸福感,有效阻断因病致贫、因病返贫,真正让镇江市民得实惠。


“镇江惠民保”分基础版和升级版两款产品,保障期均为一年:基础版一年保费99元,保障额度210万元;升级版一年保费299元,保障额度400万元。两款产品保障范围均涵盖医保目录内个人自付费用保障、医保目录外个人自费费用保障,更有特定高额药品费用保障和罕见病高额自付药品费用保障。升级版产品还额外增设了质子重离子医院住院医疗费用保障、重度恶性肿瘤补偿金保障。
“‘镇江惠民保’的实施,拓展了我市现有医疗保障体系的广度和深度,在减轻政府负担的同时,也是商业健康保险服务民生保障的一种新的探索。”中国银保监会镇江监管分局党委委员、副局长潘勇在接受采访时说,镇江银保监局将推动商业保险机构发挥专业优势,提高风控和服务水平,确保将这项惠民利民的实事做好做优。


为切实减轻参保群众重特大疾病医疗费用负担,今年以来,镇江医保把建立普惠型商业补充医疗保险列入“我为群众办实事”的重要项目之一,推动了全局党史学习教育走深走实。“‘镇江惠民保’紧密衔接基本医疗保险,参保门槛低,无需体检、无等待期,只要是在我市参加职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员且为在保状态,不限户籍、年龄、职业,不限既往病史和健康状况,均可自愿参保。”市医疗保障局党组成员、副局长缪宏表示,相比于其他城市的同款产品,“镇江惠民保”保障范围广、获益高,将为市民提供更充分更完善的健康保障。
据了解,为助推“镇江惠民保”健康发展,我市近期新出台了医保个人账户拓展使用政策,相关政策文件规定,职工基本医疗保险参保人员于2021年11月1日—12月31日期间,可以用本人个人往年账户余额,为本人或直系亲属(父母、配偶、子女)购买“镇江惠民保”产品,最多可实现一人为6人投保。(通讯员   郑一云  罗宁  李翔  全媒体记者   沈春来)

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“镇江惠民保”如何参保?
“镇江惠民保”参保期为今年11月8日—12月31日,参保期结束后不再接受2022年度保险期的投保。投保期间,镇江市民可通过“镇江惠民保”、“镇江医保”、“丹阳市医疗保障局”、“句容医保”、“扬中医保”微信公众号,支付宝搜索“镇江惠民保”,扫描“镇江惠民保”相关宣传资料二维码进行办理,也可以在共保体7家保险公司服务人员协助下在线投保。没有医保往年个人账户的参保人员同样可以通过上述渠道微信或支付宝购买。各企业团体单位也可以为员工集体投保。“镇江惠民保”保障责任有效期一年,从2022年1月1日0时起,到2022年12月31日24时止。
针对市民关心的“镇江惠民保”与基本医疗保险、其他商业医疗保险是否冲突的问题,市医保部门相关负责人表示,“镇江惠民保”与基本医疗保险政策紧密衔接,和基本医疗保险、其他商业医疗保险不冲突。“镇江惠民保”属于费用补偿型医疗保险,在保险责任范围内根据实际发生的医疗费用进行理赔。在享受镇江市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险以及大病保险、补充保险等待遇的基础上享受“镇江惠民保”待遇。(通讯员   郑一云  罗宁  李翔  全媒体记者  沈春来)

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