“不会说话”放大了医患焦虑（一水之隔）

自由的风

一小儿患上了手足口病，被家长送进县城医院观察治疗。家长向主治医生询问孩子的病情后特地关照：这个病说轻很轻，说重很重，突发快；孩子如有呕吐、发高烧的症状，请及时告知家长；必要时，我们要及时送××医院（地级医院或省城医院）治疗。医生接过话头就回答：要转院啊，现在立马就转过去吧。医生的这句话折射出的“爱理不理”的服务态度，让患儿家长大为郁闷，甚至想诉至医院领导。家长有家长的理由，但有医生却认为，家长既然对医生不信任，医生当然就顺水推舟，把病人推出去了，因为给这种人看病，看好了没关系，看不好会被他指责一辈子。医生的顾虑并非一无是处，可问题究竟出在哪儿呢？  
    问题出在了医患沟通的环节上。《三国演义》里就讲了这样一段故事：曹操患有慢性头痛病，华佗对他的病可能说过一点大话，让曹操觉得华佗治病不除根是“欲以自重”。曹操宁愿头痛也不愿为“小人”要挟，遂强杀华佗。后来曹操的儿子曹冲却给因遗传下来的头痛病给疼死了。曹操痛苦不已，但也只能空哀叹：倘若华佗不死，冲儿不会死！可见，医患沟通出现了问题，严重的会导致一场悲剧上演，悲剧的主角则是医生、患者“一个都不能少”。
    从实践情况来看，医生要做到“会说话”，先学会“看人头”，特别是儿科医生。现在带孩子就诊的家长基本是年轻的父母或者年纪稍长的爷爷奶奶，他们最关心的是疗效和费 用—— — 年轻人意在疗效，老年人在乎费用。儿科医生最好“看人头”，尽量将治疗的过程或费用介绍周全一点。如果说“区别 对待”是沟通的“技巧”，那么“耐心解释”则是沟通的“灵魂”。也许，医生一上午已经对十个病人说了十遍一模一样的 治疗常识，可来就诊的第十一个病人，可能仍然对这一常识一无所知，因为，我们的教育并没有普及到这样的常识。
    当然，沟通是双方的问题，患者，尤其是小病人的家长也要在医患沟通中作出积极的、恰当的反应。首先要对医患沟通有个正确认识，它绝不是大多数医生要以忽悠、恐吓的方式达到“多开单子、多拿回扣”的目的，而是想在相互信任下通过语言交流来减低医疗风险、促进互相配合诊疗疾病的。 另外，患者或家长要及时了解所患病症的治疗周期，做好“既然生了病就耐心治好病”的思想准备，这既是对医生的尊重更是对自己的负责，用这样的态度参与医患沟通才是治病“一通百通”、轻松治愈的前提。   （一水之隔）