“医患纠纷”何时休？

bing1992

“医患纠纷”何时休？
近年来，医患纠纷屡见不鲜。从10年的深圳“缝肛门”纠纷到11年的北京同仁医院血案，再到近期哈尔滨医科大学附属第一医院的年轻实习医生王浩被杀和陕北横山县一死者灵前医务人员集体下跪赔罪，医患关系日益紧张，人亡惨剧触目惊心。医生，病患，谈不上鱼水之谊，但至少双方是以利益共同体的状态存在的。患者看病求安，医者治病救人，本是各取所需，何至于如今剑拔弩张，横眉相对？
每一起医患纠纷的背后都隐藏着现今医疗机制的长久积弊，冰冻三尺非一日之寒，长期以来不合理的大机制直接造成了纠纷不断的医疗环境现状。有人说，中国的医疗卫生体制改革煮成了“夹生饭”：患者不满意，医院不满意，政府不满意。的确，病患觉得看病贵看病难，医生认为行业风险大，医院难运营，同时又缺乏独立公信的医疗纠纷调停调查机构，致使医疗暴力事件一再影响正常的社会秩序。在国务院发展研究中心与世界卫生组织合作的研究报告《中国医疗卫生体制改革》中，最引人注目的一个结论是：“目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的。”我们的政府难得公开承认某次改革失败。新的一轮医改已拉开序幕，然而很明显，改革成果尚未显现。坊间将“医疗、教育、养老”三大支出喻为“新的三座大山”，节节攀升的医疗费用直接导致“因病致贫”、“因病返贫”，一人生病就能让一个普通家庭的生活水平倒退十年。百姓对“药价虚高、乱检查乱收费、诊疗流程混乱、卫生服务不规范”等行业问题诸多诟病，对“高干病房、收红包、医德医风”等问题更是十分敏感。医疗改革将医院改成了盈利性质的企业，在“以药养医”的扭曲制度下，医院为了保证正常营业运作，对病患一味主张降低医疗费用的要求表示无奈，同时一次次的“医闹”事件也严重影响正常的医疗秩序，甚至是医务人员的人身安全。如此环境，体制是罪魁祸首。
现有的就医环境本就招致病患诸多不满，如果花大代价甚至倾家荡产去治病，结果仍然是回天乏术期待落空，那么枝节横生的局面就可以预见了。其实，从人文关怀层面来说，亲人逝世，病患家属有些激动的不理性情绪是可以理解的。但是，正是有人忽视医学风险、不可抗力、现有技术水平局限等因素，寻衅滋事，甚至利用黑恶势力和暴力手段威胁医务人员生命安全，破坏正常的医疗秩序，“医闹”风波才会不断。哈尔滨杀医案后，某网站的一个有6161人参与的网民民意调查中，有4018人对此表示“高兴”，这样的数据虽说不够客观全面，但也足以让人寒心。至少，面对生命的逝去，有人是冷漠的，甚至是幸灾乐祸的。其实，王浩还是一名实习医生，刚刚学业有成，更讽刺的是他根本没有诊治过那名凶手患者。葬礼上，他的家人也是痛彻心扉几近晕厥，该院已有医生因心理压力过大而无法工作。医患关系中，患者对医生期待要求过高、社会偏见等问题确实存在。当然，这也不是肯定医药代表利欲熏心、部分医务人员缺乏社会责任心等现象，医德医风建设依然任重道远。
“医闹”纠纷，对患方和医院来说都是一场赌局。“大闹大解决，小闹小解决”，患方想把事情闹大，最好人尽皆知不可收拾，他的筹码便是院方息事宁人的心理倾向，这场赌局不过是个讨价还价的过程，多求赔偿罢了。就院方而言，为了不影响医院运营秩序，医院习惯于花钱摆平。要是遇上一般的闹事者，就赔偿了事；要是运气不好碰上个势力大来头大的，就得集体下跪以求息事宁人了。这场利益博弈里，老实说，没有哪方是真正胜利的，结果不过是两败俱伤。
继4月30日公安部、卫生部发出严打医闹、号贩等行为的通告之后，日前卫生部再次发布紧急通知，要求二级以上医院等重点医疗机构，要协调公安机关派驻警务室，严厉打击侵害医患双方权益的违法犯罪行为。做好医疗暴力事件防御必不可少，只是，严打医闹显然不是缓解医患关系的良好措施，治标不治本，等于没治。医患纠纷中，患方觉得求诉无门，医生觉得百口莫辩，归根结底是缺乏独立公信的医疗事故调停调查机构。如果有独立公正的调停机构对医疗事故进行调查鉴定，及时给出公正的令人信服的结果，那么患方就是想闹也师出无名了。
完善医疗机制任重道远，但是在完善这条路上，各方可以做的努力很多。从政府方面来说，大体制短时间内变不了，一些具体实际的办法还是可以实施的。比如，我国现行的医疗赔偿制度是过错责任赔偿，即如果能够证明医方有医疗过错，患方就能得到赔偿，这忽视了现有技术局限、医疗风险、不可抗力等原因造成的医疗事故，所以建立医疗意外赔偿制度，分担各方风险十分必要。就医疗机构而言，公开收费明细，增强自身透明度，重点培养医务人员的医德医风，势必能缓和医疗软环境。患者及其家属，首先得抛开过往偏见，以理性成熟的态度来面对医疗事故，那些无理取闹、违法犯罪的暴力行为为法律所不容，为社会所不齿。
没有百分百的医生，也没有百分百的患者，双方互相理解，互相体谅，还医患关系以正常和谐才有可能。
                                                    苏大    小艾

味道江湖

最近的电视剧《心术》，拍的很好。在医生的职业道德与职业素质以及医患之间的沟通都做了详细的阐述。好多方法都是管理学中常用的。大家都看看吧，可能会有帮助。

bing1992

味道江湖 发表于 2012-5-6 23:40
最近的电视剧《心术》，拍的很好。在医生的职业道德与职业素质以及医患之间的沟通都做了详细的阐述。好多方 ...

哈哈，我就是看了《心术》才有写医患关系的想法的

味道江湖

bing1992 发表于 2012-5-8 00:00
哈哈，我就是看了《心术》才有写医患关系的想法的

写的很棒哦～～

萍水相逢

味道江湖 发表于 2012-5-6 23:40
最近的电视剧《心术》，拍的很好。在医生的职业道德与职业素质以及医患之间的沟通都做了详细的阐述。好多方 ...

《心术》收视率很高！值得一看的电视剧。

诚实小郎君

但是现在的医生实在不像一个医生。现在还有那个医院那个医生能自比《心术》里的职业道德与职业素质呢？

江大后门

楼主文采真好

bing1992

江大后门 发表于 2012-5-30 20:34
楼主文采真好

过奖过奖{:1_233:}

清香一瓣

电视剧中的故事，夸大了；人物形象，夸张了。

狙击手

《心术》那部电视剧就是垃圾，把医生拍的好伟大啊！脱离事实，虚夸、浮夸。

哎呀

留个戳，慢慢看。
建议楼主把字体段落稍调整下，可能看的人会舒服点。{:soso_e144:}

爱7棒棒糖

《心术》拍出了医护人员的心声啊