必看！婴儿禁用的抗生素

振歌

提起抗生素，人们并不陌生。自二十世纪四十年代抗生素问世后，在治疗严重细菌感染性疾病和某些传染病取得显著成绩，为人类健康作出了巨大贡献。目前临床上常用的抗生素有数十种，分七大类别，如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类、喹诺酮类药物等。目前在医院里抗生素的使用占总量的30%—50%，使用率非常高。
抗生素临床应用适应症有下面这些：

　　1．急性化脓性中耳炎，表现为外耳道流脓；

　　2．鼻窦炎，表现为流脓性鼻涕；

　　3．急性化脓性扁桃体炎；

　　4．细菌性感冒合并高烧（量体温超过39.5℃）持续增长1—2天不退或有高热惊厥者；

　　5．细菌性肺炎；

　　6．验血报告白细胞超过12000个/立方毫米，嗜中性粒细胞超过80%。

　　专家提醒：孩子生病后，家长应带孩子去看医生，由医生决定是否使用抗生素。使用抗生素时，一定要从最小剂量开始，尽量用窄谱抗生素而不用广谱抗生素，一般是5天左右比较恰当。一种抗生素能治好的病就没必要用两种。

　　但也要注意莫滥用抗生素，否则会引起严重的效果：

　　1．抗生素在杀死有害细菌的同时也会杀死人体内的常住有益菌群。儿童是滥用抗生素的最大受害者。我国药物不良反应监测中心的记录显示，我们国家的药物不良反应1/3是由抗生素引起的。

　　2．导致儿童身体里面细菌耐药率增高，直接影响治疗效果。

特别是新生婴儿更应该慎用抗生素。目前普遍推崇母乳喂养，但有些抗菌药能通过母乳危害宝宝健康。乳儿最怕的常用抗菌药有以下五种：

　　氯霉素：氯霉素可抑制骨髓造血细胞的功能，引起宝宝红细胞、白细胞、血小板减少，贫血。另外，由于乳儿的肝、肾功能发育不完全，从乳汁中摄入的氯霉素不能很好地经肝脏代谢、肾脏排泄而导致中毒，可引起婴儿拒食、呕吐、呼吸不规则、皮肤青紫（灰婴综合征）等。

　　磺胺：经乳汁进入宝宝体内的磺胺类药可引起高胆红素血症，胆红素能影响脑组织而造成脑核黄疸。另外，磺胺类药物还可能使婴儿产生过敏反应。

　　呋喃妥因：呋喃妥因类药物常用于治疗泌尿系统感染，含呋喃妥因的乳汁可使缺乏G6PD的乳儿发生溶血性贫血。

　　异烟肼：异烟肼的乳汁浓度与血浆浓度相等。乳汁中的异烟肼进入乳儿体内后与维生素B。结合而从尿液中排出，可造成乳儿缺乏维生素B。

　　甲硝唑：甲硝唑的乳汁浓度与血浆浓度相等。甲硝唑使乳汁产生金属味而使乳儿食量减少、拒乳。此外甲硝唑可引起白细胞减少及产生中枢神经的不良反应。

　　为了确保乳儿的健康，母亲因病必须用以上抗菌药期间，应停止母乳喂养。