医管局肾科中央统筹委员会主席唐国隆表示,现时肾衰竭新症有46%都因患糖尿病併发,但以往主要病因则为肾小球炎。 正接受洗血的李志平(左),年轻时爱饮大量汽水,至30多岁时已患严重糖尿病,9年前更併发肾衰竭要换肾。 本港贤衰竭病人数据 【经济日报专讯】香港人饮汽水由小饮到大,解渴背后却暗藏病魔。有港男日饮6至7罐,至30多岁已患糖尿病,更併发肾衰竭,未够40岁已要洗肾,换肾后又出现排斥,结果又要再等换肾。 本港「肾科之父」唐国隆表示,糖尿病年轻化,近年更已成为肾衰竭主要病因,佔新症46%,肾衰竭患者势增。 47岁的李志平,自小喜欢饮汽水,成年后做运输司机,排汗大,日饮6至7罐汽水解渴,30多岁时已患有糖尿病,后因病情严重,更要转打胰岛素针,并併发肾衰竭,9年前开始进行俗称「洗肚」的腹膜透析,3年前获捐赠换肾。 换肾后排斥须家中洗血 不过,李志平换肾后,因出现排斥,新肾无法正常运作,结果须转用俗称「洗血」的血液透析,之前每次洗血都要回医院进行,最近获慈善机构借出洗血机可在家洗血。 李志平说,之前洗肚,每日都要换3至4袋水,不但不能工作,甚至影响生活,「去街不能去好远的地方,一定要几个钟之内返到屋企,亦很易疲倦,行一条街都无气。」 李志平指,现用洗血机则每隔一晚洗一次,生活质素改善,面色变好,且够气力,甚至可打羽毛球,冀健康改善可再就业,及等候第二次换肾。 根据医管局数据,截至去年12月底,本港约有8,167名巿民患末期肾衰竭,当中3,378人已接受肾脏移植,另4,789人以洗肾方法包括洗肚和洗血在等候换肾。 糖尿致肾病新症飚至46% 被誉为本港「肾科之父」的医管局肾科中央统筹委员会主席唐国隆表示,近年愈来愈多港人患糖尿病,导致近年肾衰竭新症中46%的病因都由糖尿病併发引致;这情况与现有肾衰竭病人中,有34%因免疫能力问题肾小球炎引致的有别,而由糖尿病引致的现有病人亦仅佔26%。 唐国隆指出,近年多了20至30岁年轻糖尿患者,由于约10年后会併发肾衰竭,导致多了30岁尾至40多岁的肾衰竭患者,这类年轻病人约佔每年肾衰竭新症5%,唐担心糖尿患者增多和年轻化,併发肾衰竭患者亦会难免增多。 初患服药併发期延至8年 糖尿病之所以併发肾衰竭,是由于糖尿病会令器官的微丝血管受损,包括肾脏,令血液无法有效过滤,尿毒素积聚身体之内,肾功能逐步减退,肾衰竭患者更要洗肾才可维持生命。 一般糖尿病患者,患病10年后便会影响肾功能,初期会有轻微蛋白尿,3至4年后会演变成肾衰竭。尤幸现时的医疗先进,有较好的糖尿病药,可以把併发肾衰竭时间,拖长到7至8年。 洗血洗肚并行多管齐下 为了应付不断增加的肾衰竭患者,唐国隆认为,本港医疗资源有限,故要从多个方法应对,包括维持洗血和洗肚同时并行的模式,医管局继续增加家居洗肾名额,争取慈善机构资助洗肚机和洗血机,今年再增拨1,460万元放宽使用第二綫抗排斥药物,鼓励巿民进行遗体和活体肾脏捐赠等等,才能应付愈来愈多的患者。
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